Sortie du mercredi 12 juin 2024
Remplir et retourner à la secrétaire de l’association
impérativement avant le jeudi 6 juin
accompagné du chèque de règlement
à l’ordre des Amis des musées de Niort
Mme PIASENTA Jeanne
15 rue Albert Chardavoine
79000 NIORT
Madame, Monsieur………………………………..………………
…………………………………………………………………………..
Participera (ont) à la sortie du mercredi 12 juin 2024
Nombre de personnes :……… soit 60,00 x……=……………………
Montant du chèque……………..………… euros à l’ordre des Amis des musées de Niort
Elle, Il se déplacera (ont) avec leur voiture et disposera (ont) de ………places
Elle, il désire(nt) être covoituré(e)
Date…………………………… signature